Viernes 3 de septiembre de 2021
En una primera etapa, serán cerca de 28 afiliados a los que se les pondrá fin al contrato. Así como, la querella contra más de 120 médicos que emiten licencias sin justificación.
Isapre Banmédica anunció el inicio de un proceso de desafiliación, a partir de agosto de este año, el cual inicialmente contempla el término de contrato de aproximadamente 28 afiliados.
Lo anterior, respecto al uso de licencias sin justificación médica o que están asociadas a médicos ya denunciados o querellados por la Isapre.
Banmédica ha ejercido acciones legales en contra de más de 120 médicos que realizan este tipo de acciones, y es que, del total de licencias emitidas entre febrero de 2020 e inicios de agosto de 2021, se estima que alrededor del 12,3% son fraudulentas o sin justificación médica.
Esto implica que el costo total estimado de pago por licencias médicas falsas en el año móvil a julio de 2021 fue de casi $26 mil millones, de los cuales alrededor de $10.264 millones corresponden a licencias vendidas en direcciones en donde existen denuncias de venta de licencias, y unos $15.600 millones que han sido pagados a médicos que tienen un alto volumen de licencias médicas emitidas injustificadamente.
Asimismo, la Isapre anunció que realizará querellas criminales en contra de aquellos afiliados que hayan hecho uso fraudulento de esta herramienta.
Las licencias detectadas como injustificadas han pasado por un estricto proceso de revisión y una variedad de filtros. En ese sentido, se detectó que muchas de ellas son vendidas por redes sociales o emitidas por médicos con un alto volumen de licencias injustificadas.
